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Dermatologie und Ästhetik

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vulvovaginitis

Was sind Vulvovaginitis Vulvovaginale Candidiasis Trichomoniasis Bakterielle Vaginose
  • Was sind Vulvovaginiten?
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Bakterielle Vaginose

Bakterien sind die häufigste Ursache für Vaginitis bei Frauen im gebärfähigen Alter, insbesondere bei jungen und sexuell aktiven Frauen.

Klinische Manifestationen sind ein Anstieg des vaginalen pH-Werts, reichliche gelbe oder grüne, übelriechende Verluste, die die Unterwäsche färben; Der Geruch wird nach dem Geschlechtsverkehr verstärkt, wenn sich das alkalische Sperma in der Vagina absetzt. Die Infektion neigt häufig dazu, chronisch zu werden.

Die bakterielle Vaginose ist durch eine Veränderung der normalen vaginalen Mikroumgebung gekennzeichnet, die aus einer Verringerung der Doderlein-Bazillen (Wasserstoffperoxid produzierende Laktobazillen) und einer Zunahme der Mikroorganismen wie Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Peptostreptococci, Bacteroides disiens, Prevotella bivia, Ureoplasma urealyticum und Mobilincus: Patienten berichten häufig von Juckreiz und Unwohlsein.

Der Befund einer bakteriellen Vaginose in der Schwangerschaft ist mit einem spontanen Abbruch, einem vorzeitigen Zerreißen der Membranen, Frühgeborenen und einem geringen Geburtsgewicht verbunden.

Zur Diagnose gehören vier typische Merkmale:

  • Erhöhung des pH-Wertes über den Wert von 4, 5 hinaus;
  • homogen und reichlich abgesondert;
  • positiver Amintest (Schnüffeltest);
  • Vorhandensein der charakteristischen Hinweiszellen bei neuer mikroskopischer Untersuchung, Epithelzellen der Vaginalschleimhaut, an denen die Bakterien anhaften (insbesondere die Gardnerella).

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