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Praktische Anleitung zur Ersten Hilfe

Atemwegsöffnungskontrolle Künstliche Beatmung Mund-Mund-Beatmung Mund-Nase-Beatmung Herzmassage Kombination von Beatmung mit Herzmassage Pilzvergiftung Vergiftung durch veränderte oder infizierte Lebensmittel Vergiftung durch Aufnahme toxischer Substanzen Gasvergiftung Äußere Blutungen Innere Blutungen Einfache Wunden und Schürfwunden Schwere Wunden Brustwunden Bauchwunden Gesichtswunden Wie man einen Verband macht Bandagen für Fremdkörperwunden Extremitätenbrüche Kopfverletzungen Akuter Krampf Hitzschlag Verbrennungen Schwere Verbrennungen Leichte Verbrennungen Ätzende Verbrennungen Unterkühlung Unterkühlung bei Kindern Einfrieren Stromschlag Fremdkörper in den Atemwegen Fremdkörper im Ohr Otorrhagie Fremdkörper im Auge Augenverletzungen Schlangenbisse Bisse anderer Tiere Insektenbisse Wiederbelebungsmanöver Beatmung Herzmassage Bewusstseinsverlust Konvu Ersticken
  • Atemwegsöffnungskontrolle
  • Künstliche Atmung
  • Mund zu Mund atmen
  • Mund-Nase-Atmen
  • Herzmassage
  • Kombination von Beatmung mit Herzmassage
    • Was zu tun
    • Was nicht zu tun
    • Was zu tun
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    • Was zu tun
    • Was zu tun
    • Was zu tun
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    • Was zu tun
    • Was zu tun
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    • Hygienepflege für das Neugeborene
    • Was zu tun
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  • Wiederbelebungsmanöver
  • Künstliche Atmung
  • Herzmassage
  • Bewusstlosigkeit
  • Konvulsionen
  • Smothering

Kombination von Beatmung mit Herzmassage

  1. Überprüfen Sie, ob das Opfer bei Bewusstsein ist (Abbildung 1) und stecken Sie den Kopf in eine Überstreckung (Abbildung 2).
  2. Überprüfen Sie, ob er atmet. Wenn die Person nicht atmet, blasen Sie die Lunge 4-5 Mal und suchen Sie nach dem Carotis-Puls (Abbildung 2).
  3. Wenn ein Puls vorhanden ist, setzen Sie die Beatmung mit einer Geschwindigkeit von 12 Insufflationen pro Minute fort (Abbildung 3).
  4. Wenn nicht, starten Sie die Herzmassage mit 15 Thoraxkompressionen alle 2 Lungeninsufflationen (Abbildung 4).
  5. Suchen Sie alle 2 Minuten nach dem Puls, um die Rückkehr des spontanen Rhythmus festzustellen.

Für den Fall, dass die kardiopulmonale Wiederbelebung von 2 Beatmungsgeräten durchgeführt wird, beträgt das Verhältnis zwischen Kompressionen und Insufflationen 5: 1 (1 Insufflation alle 5 Kompressionen, durchgeführt mit einer Rate von 60 pro Minute ohne Pausen). Die Retter müssen sich an die Seite der verletzten Person setzen, damit die Rollen leicht ausgetauscht werden können.

Diese Position erfordert, dass die verletzte Person auf der Seite liegt, mit einem niedrigen Kopf, einem überstreckten Nacken und einem gebeugten Knie. Hier sind die durchzuführenden Manöver, um die verletzte Person in eine sichere Position zu bringen.

  1. Lockern Sie die fest angezogenen Kleidungsstücke, leeren Sie die Taschen des Verletzten von Gegenständen, die ihn während der Manöver beschädigen können, und nehmen Sie die Brille ab.
  2. Beugen Sie das Knie der verletzten Person von der Ihnen gegenüberliegenden Seite (Abbildung 1).
  3. Legen Sie den Arm der verletzten Person an die Seite (auf Ihre Seite) und legen Sie die Hand unter das Gesäß (Abbildung 2).
  4. Beugen Sie den anderen Arm über die Brust (Abbildung 3).
  5. Setzen Sie die verletzte Person einer vollständigen Rotation aus, bis das Knie zum Boden gebeugt ist und den Kopf stützt (Abbildung 4).
  6. Legen Sie die Hand auf den Oberarm unter dem Kinn. Der Kopf muss überstreckt sein (Abbildung 5).
  7. Decken Sie es ab, damit es nicht kalt wird (Abbildung 6).
  8. Rufen Sie einen Krankenwagen, es sei denn, es handelt sich um eine einfache Ohnmacht (in diesem Fall erfolgt die Wiederherstellung der Sinne in wenigen Augenblicken) oder eine epileptische Krise (die Person wird bereits behandelt und kennt die Ursache für Bewusstlosigkeit) oder eine hysterische Krise (wenn Sie versuchen, die Augenlider anzuheben, spüren Sie, dass das Thema Widerstand bietet).

Der Begriff Bewusstsein bedeutet das Bewusstsein der eigenen Existenz und der äußeren Objekte.

Die Veränderung oder der Verlust dieses Bewusstseins sind Merkmale verschiedener Zustände, die sich durch das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer damit verbundenen Beeinträchtigung der normalen kardiorespiratorischen Funktionen unterscheiden.

Ursachen der Bewusstlosigkeit.

  • Schwerer Blutverlust durch Blutungen, Frakturen oder schwere Blutergüsse.
  • Stoffwechsel- oder endokrine Störungen, die durch bereits bestehende Krankheiten (zum Beispiel Diabetes) verursacht werden.
  • Herzinfarkt Sauerstoffmangel.
  • Zerebraler Gefäßunfall.
  • Gewaltsames Trauma (zum Beispiel Kopfverletzung).
  • Verlängerte Verbrennungen.
  • Nervenstörungen (zB Epilepsie).
  • Vergiftungen (von Kohlenmonoxid, Alkohol, Drogen).
  • Infektionen (zum Beispiel Meningitis).

Häufigste Ursachen für Lipotimie (Ohnmacht)

  • Poglicemia.
  • Hypotension.
  • Nervöser Stress.

Die Ursachen für Bewusstlosigkeit, die eine medizinische Notfallbehandlung erforderlich machen, sind: großer Blutverlust (Wunden, Brüche oder schwere Blutergüsse) oder Flüssigkeitsverlust (Verbrennungen); Gehirn, das an einem gewaltsamen Trauma leidet; biochemische Ungleichgewichte des Organismus im Zusammenhang mit chronischen Krankheiten wie Diabetes; Sauerstoffmangel, der durch Herz- oder Gefäßgehirnstörungen verursacht wird; Vergiftungen verschiedener Herkunft. Manchmal kann ein plötzlicher Bewusstseinsverlust durch den plötzlichen Druckwechsel verursacht werden, der schnell vom Liegen zum Stehen eintritt. Bei diesem Symptom können jedoch auch einige nervöse Erkrankungen auftreten.

Das größte Risiko für eine bewusstlose Person ist das Fehlen der normalen Reflexe von Husten und Schlucken, daher die Gefahr des Erstickens aufgrund der bleibenden Atemwege von Material, das nicht ausgestoßen werden kann. Darüber hinaus kann das Fehlen von Tonus in den Muskeln des Halses und der Zunge dazu führen, dass diese nach hinten fallen, was zu einer Verstopfung des Halses führt.

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Was zu tun

  1. Überprüfen Sie, ob eine spontane Atmung vorliegt. Wenn ja, bringen Sie die verletzte Person in eine sichere Position, überprüfen Sie ihren Puls und atmen Sie regelmäßig.

Wenn Sie jedoch nicht atmen können, bringen Sie die Person in eine horizontale Position, wobei Brust, Kopf und Nacken gut ausgerichtet sind, und beginnen Sie mit der Wiederbelebung. Stellen Sie sicher, dass die Atemwege frei sind, und üben Sie künstliche Beatmung und externe Herzmassage.

  1. Wenn eine offensichtliche Ursache für Bewusstlosigkeit vorliegt (z. B. eine Blutung), versuchen Sie, diese zu beheben.

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Was nicht zu tun

  • Lassen Sie die verletzte Person auf keinen Fall trinken (Abbildung 1).
  • Bewegen Sie es nicht, wenn der Verdacht auf eine Rückenmarksverletzung besteht (Abbildung 2).
  • Lassen Sie niemals eine bewusstlose Person alleine (Abbildung 3).

Der Schockzustand wird durch unzureichendes Besprühen von Geweben und lebenswichtigen Organen mit sauerstoffhaltigem Blut bestimmt. Es stellt einen wichtigen Notfall dar und erfordert eine medizinische Notfallbehandlung, da dieser Zustand, wenn er nicht richtig behandelt wird, tödlich sein kann.

Objektive Anzeichen von Schock.

  • Blasse, kalte und blasse Extremitäten.
  • Kalte und verschwitzte Haut.
  • Schwacher und schneller Puls.
  • Unregelmäßiges und mühsames Atmen.
  • Sete.
  • Übelkeit.
  • Aufregung, geistige Verwirrung, manchmal Bewusstlosigkeit.

Zu Beginn des Schocks können verschiedene Erkrankungen auftreten: Atemstillstand, Herzstillstand, schwere Wunden oder Blutverlust, Verbrennungen, Trauma durch Quetschen, wiederholtes Erbrechen und Durchfall, schwere Infektionen, Vergiftungen. Alle akuten Aggressionen des Organismus können zu einem Schockzustand führen, aber einige Situationen können ihn begünstigen oder verschlimmern: Es ist die Pflicht der Retter, sie zu vermeiden oder zu verhindern.

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Was zu tun

  1. Rufen Sie den Arzt an (Abbildung 1).
  2. Überprüfen Sie, ob die verletzte Person bei Bewusstsein ist (Abbildung 2).
  3. Wenn er bei Bewusstsein ist, legen Sie ihn mit erhobenen Füßen etwa 30 cm über dem Boden auf den Rücken und drehen Sie den Kopf zur Seite (Abbildung 3). Dies ist die sogenannte Anti-Schock-Position, die unter verschiedenen Umständen sehr nützlich ist.
  4. Wenn Sie eine Fraktur der Wirbelsäule, der Beine oder des Beckens vermuten, bewegen Sie die Person aus keinem Grund.
  5. Wenn der Kopf, die Brust oder der Magen betroffen sind, stützen Sie den Kopf und die Schultern des Verletzten, indem Sie ihn in einer halb sitzenden Position halten (Abbildung 4). Enge Kleidung lösen.
  6. Verhindern Sie alle Faktoren, die den Schock verschlimmern können und die Auslöser, wenn möglich, enthalten. Schmerzen, frühzeitige Manöver, Transport unter schlechten Bedingungen, übermäßige Hitze oder Kälte werden als erschwerende Faktoren angesehen.
  7. Die Wunden abtupfen und die Frakturen immobilisieren.
  8. Decken Sie den Verletzten ab (z. B. mit einer Decke) und geben Sie ihm Trost, während Sie auf einen Krankenwagen warten. Wenn die Person sehr durstig ist, befeuchten Sie ihre Lippen, aber geben Sie nichts zu trinken.

Der Herzinfarkt tritt auf, wenn aufgrund eines Herzinfarkts (Tod eines Teils des Muskelgewebes des Herzens) oder des Verschlusses eines der Herzkranzäste, die dieses lebenswichtige Organ nähren, die Pumpfunktion des Herzens unterbrochen wird.

Die Symptome eines Herzinfarkts sind unten aufgeführt.

  • Plötzliche verengende Schmerzen in der Brustmitte, die sich bis zum linken Arm und Rücken oder bis zum Nacken und Kiefer erstrecken können.
  • Blässe, starkes Schwitzen, klare Lippen und Extremitäten.
  • Schwindel, Übelkeit.
  • Kurzatmigkeit.
  • Angst, psychophysische Erregung.
  • Bewusstlosigkeit und Abwesenheit des Pulses (nicht immer).

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Was zu tun

  1. Rufen Sie den Krankenwagen an und geben Sie bereits beim Telefonat an, dass es sich um einen möglichen Herzinfarkt handelt (Abbildung 1).
  2. Platzieren Sie das Opfer in einer halb sitzenden Position, bewegen Sie es so wenig wie möglich und bedecken Sie es, wenn es sich kalt anfühlt.
  3. Löse enge Kleidung, beruhige die Person und ermutige sie, langsam und tief zu atmen.
  4. Geben Sie keine Getränke (Abbildung 2).
  5. Wenn das Opfer das Gefühl hat, dass das Herz stehen geblieben ist, sich aber noch in einem bewussten Zustand befindet, bitten Sie es, sofort 1 Mal pro Sekunde kräftig zu husten und alle 2 Husten tief einzuatmen (Abbildung 3).
    Dies ist ein Manöver, das nützlich sein kann, um die Person bei Bewusstsein zu halten, bis der Krankenwagen eintrifft. Alle Menschen, die von einem Herzstillstand betroffen sind, sollten dies berücksichtigen und wenn möglich umsetzen, auch wenn keine Rettungskräfte anwesend sind.
  6. Wenn die Person nicht atmet, beginnen Sie mit der künstlichen Beatmung (Abbildung 4).
  7. Fehlt der Carotis-Puls, beginnen Sie mit der Herzmassage. Es ist unbedingt zu beachten, dass die Herzmassage nur bei stehendem Herzen, dh bei fehlendem Carotis-Puls, durchgeführt werden darf. in anderen Fällen ist dieses Verfahren absolut kontraindiziert. Beginnen Sie die Massage daher nicht, wenn der Puls vorhanden ist, auch wenn er sehr schwach ist.
  8. Wenn die Person das Bewusstsein verloren hat, bringen Sie sie in eine sichere Position.

Wenn Sie auf einen Verkehrsunfall stoßen, ist es wichtig, schnell und ohne Panik zu handeln: Das Risiko, das Sie eingehen, besteht darin, die Bedingungen der Verletzten zu verschlechtern und andere Menschenleben zu gefährden.

Um weitere Unfälle zu vermeiden, müssen Sie zuerst:

  • Löschen Sie Zigaretten aus und verbieten Sie den Anwesenden das Rauchen.
  • den Fahrzeugmotor abstellen, die Schlüssel aus dem Zündschloss ziehen und die Handbremse anziehen;
  • melden Sie das Vorhandensein des Unfalls mit den entsprechenden Zeichen oder weisen Sie eine anwesende Person an, die ankommenden Fahrzeuge zu melden;
  • Benachrichtigen Sie die öffentliche Hilfe (z. B. unter der Nummer 118) unter Angabe des Unfallortes, der Anzahl der beteiligten Fahrzeuge und der Anzahl der Personen, die einen Notfalleinsatz benötigen.

Bei den Opfern ist es erforderlich, das Ausmaß der von ihnen verursachten Verletzungen schnell zu beurteilen, um die Prioritätsreihenfolge der Intervention festzulegen. Es ist immer zu beachten, dass das Prinzip von Feuer, starken Blutungen und Erstickungsgefahr die einzigen Situationen sind, in denen ein sofortiger Eingriff erforderlich ist, um das Opfer aus dem Fahrzeuginnenraum zu befreien. Andernfalls darf eine Person mit schweren Verletzungen niemals bewegt werden, außer in Fällen, in denen dies für Wiederbelebungsmaßnahmen oder zur Vermeidung weiterer Unfälle unabdingbar ist oder sich ihr Zustand erheblich verschlechtert.

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Was zu tun

  1. Bring die Menge weg.
  2. Überprüfen Sie, ob die verletzte Person spontan atmet und ob die Atemwege frei sind (Abbildung 1). versuche Blutungen zu stoppen. Machen Sie eine grobe Untersuchung seiner Bedingungen: Atemwege, Bewusstseinszustand, Atem, Puls, Vorhandensein von Wunden, Blutungen, Frakturen.
  3. Entfernen Sie das Opfer nur dann aus dem Cockpit, wenn dies unbedingt erforderlich ist. Vermeiden Sie dabei, den Kopf zu beugen, zu drehen oder zu überstrecken. Zur Extraktion gehen Sie wie folgt vor. Stellen Sie sich hinter die Person und greifen Sie mit den Armen unter den Achseln nach einem Unterarm. Nähern Sie sich der Brust, indem Sie sie anheben, und ziehen Sie die verletzte Person aus dem Fahrgastraum, indem Sie zurücktreten (Abbildung 2).

Versuchen Sie während des Manövers, die verletzten Gliedmaßen so wenig wie möglich zu bewegen und halten Sie Brust, Kopf und Nacken des Opfers in einer Linie. Lassen Sie sich von einem zweiten Retter helfen, wenn möglich.

Wenn Sie einen Wirbelsäulenbruch vermuten, fixieren Sie die Person, indem Sie sie an den Fahrzeugsitz binden, und entfernen Sie das Fahrzeug.

  1. Bringen Sie das Opfer in eine Position, die für die Verletzungen, die es verursacht, geeignet ist. Während Sie auf den Krankenwagen warten, trösten Sie sie und schützen Sie sie vor Kälte. Vermeiden Sie alle Manöver, die Schmerzen verursachen könnten. Jede schwer verletzte oder traumatisierte Person ist als potenziell schockiert anzusehen. Aus diesem Grund sind alle Faktoren zu vermeiden, die die Situation verschlechtern oder beschleunigen können (Erkältung, Schmerzen, schlecht getragener Transport). Geben Sie nichts zu trinken, geschweige denn Alkohol.

Unter akuten Rauschgiftvergiftungen ist die häufigste Überdosis Heroin. Das Subjekt befindet sich in einem Koma oder Sub-Koma mit ernsthaften Atembeschwerden und manchmal Zyanose.

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Was zu tun

1. Rufen Sie sofort den Arzt an (Abbildung 1).

2. Sammeln Sie so viele Informationen wie möglich über: Art des verwendeten Stoffes, mögliche Assoziation mehrerer Stoffe (Barbiturate, Alkohol, Heroin), seit der Einnahme des Stoffes verstrichene Zeit. Solche Nachrichten werden den Arzt in die Lage versetzen, gezielt und schnell einzugreifen.

3. Starten Sie die Wiederbelebungsmanöver vorsichtig.

Menschen mit Diabetes nehmen in der Regel bestimmte Substanzen ein, die die Zuckerkonzentration im Blut steuern (um den Insulinmangel, das für diese Funktion verantwortliche Hormon, auszugleichen), und müssen die mit dem Blutzucker aufgenommene Menge kontrollieren Ernährung.

Es kann jedoch vorkommen, dass der Blutzuckerspiegel nach einer Fastenperiode oder einer Änderung des Insulinbedarfs abnorm abfällt. Wenn diese Situation nicht behandelt wird, kann dies zu einem hypoglykämischen Koma führen. Die Symptome, die ein hypoglykämisches Koma charakterisieren, sind geistige Verwirrung, Schock und Bewusstlosigkeit, Schwindel, Schwäche, Schwindel, Schwierigkeiten bei der Ausführung von Bewegungen und beim Sprechen, Unruhe, Nervosität, Blässe, kalter Schweiß. Ein Insulinmangel oder eine übermäßige Zuckeraufnahme können bei Diabetikern zu einem gefährlichen Anstieg des Blutzuckerspiegels führen, indem sie ein hyperglykämisches Koma auslösen. Dieser Zustand tritt allmählich bei trockener und verstopfter Haut, nach Aceton (Nagellackentferner) riechendem Atem und Bewusstlosigkeit auf.

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Was zu tun

  1. Wenn die Person bewusstlos ist, bringen Sie sie in eine sichere Position (Abbildung 1). Geben Sie ihr nichts, nicht einmal Zucker, um die Erstickungsgefahr zu vermeiden.
  2. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Krankenwagen an.
  3. Wenn die Person bei Bewusstsein ist und erklärt, an Diabetes zu leiden, muss festgestellt werden, ob die Krise auf einen Zustand von Hypoglykämie oder Hyperglykämie zurückzuführen ist.

Hypoglykämie In diesem Fall muss der glykämische Mangel so schnell wie möglich durch die Verabreichung von schnell resorbiertem Zucker (Zucker in Würfeln oder Honig) ausgeglichen werden.

Hyperglykämie In diesem Fall ist ein sofortiges Eingreifen durch Verabreichung der oralen hypoglykämischen Substanz oder des Insulins gemäß den Anweisungen der erkrankten Person erforderlich. Unfälle dieser Art betreffen häufig sehr junge Probanden, die Schwierigkeiten haben, die strengen diätetischen Beschränkungen ihrer Krankheit einzuhalten. Daher ist es wichtig, die mögliche Aufnahme von "verbotenen Lebensmitteln" eingehend zu untersuchen. In diesem Fall müssen Sie das Kind in das nächste Krankenhaus bringen oder ihm, wenn Sie genaue Angaben haben, Insulin geben. Sehr schwere hyperglykämische Krisen können auch bei älteren Menschen mit besonders dekompensiertem Diabetes auftreten. In solchen Fällen ist unbedingt darauf zu achten, dass die tägliche Insulinaufnahme erfolgt ist, und dann dringend ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Ein epileptischer Anfall ist kein medizinischer Notfall, es sei denn, er tritt zum ersten Mal bei einem Patienten auf. Im letzteren Fall sind klinische Untersuchungen erforderlich, um den Ursprung der Krise festzustellen und eine angemessene medizinische Therapie einzurichten. In anderen Fällen reicht es aus, zu vermeiden, dass der Betroffene durch einen Sturz verletzt wird oder dass jemand versucht, die Krise zu verhindern.

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Wie es aussieht

In einer epileptischen Krise können wir verschiedene Stadien unterscheiden.

  1. Die Person fällt bewusstlos zu Boden (manchmal nachdem sie geweint hat).
  2. Für ein paar Sekunden ist der Körper steif, der Atem fehlt, das zyanotische Gesicht.
  3. Krampfanfälle treten auf, dh unwillkürliche und unkontrollierte Kontraktionen der Körpermuskulatur; der Mensch krümmt sich und beißt sich manchmal auf die Zunge; Im Mund bildet sich ein rosafarbener Schaum, und es wird Urin abgegeben. Diese Phase dauert 1 oder 2 Minuten.
  4. Es folgt die Entspannungsphase mit Wiedererscheinen des Atems; für einige Minuten bleibt der Zustand der Bewusstlosigkeit bestehen.
  5. Beim Erwachen erlebt der Mensch große Erschöpfung, Taubheit und geistige Verwirrung und hat keine Erinnerung an die Krise.

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Was zu tun

  1. Versuchen Sie nicht, die Krise zu verhindern oder in irgendeiner Weise zu stoppen.
  2. Bewegen Sie die Gegenstände, die die Person treffen könnte, indem Sie sich verletzen.
  3. Mildern Sie den Sturz, indem Sie Kleidung oder Kissen auf den Boden werfen und vor allem den Kopf der Person schützen

(Abbildung 1).

  1. Wenn möglich, platzieren Sie ein Taschentuch zwischen den Zähnen des Opfers, um zu verhindern, dass seine Zunge beißt (Abbildung 2). Im Falle eines Widerstandes darf das Öffnen des Mundes jedoch in keiner Weise erzwungen werden.
  2. Wenn sich die Person entspannt, öffnen Sie die Kleidung, reinigen Sie den Mund und entfernen Sie alle herausnehmbaren Prothesen. Bringen Sie es dann in eine sichere Position (Abbildung 3), und achten Sie darauf, es nicht aufzuwecken.
  3. Sobald sie das Bewusstsein wiedererlangt, überprüfen Sie, ob das Opfer im Sturz verletzt wurde, und trösten Sie es bis zur vollständigen Genesung. Denken Sie daran, dass Menschen mit Epilepsie ein völlig normales Leben außerhalb von Krisen führen und dass Epilepsie eine vollkommen heilbare Krankheit ist.

Obwohl die Chancen, eine unerwartete Geburt zu erleben, sehr gering sind, kann es hilfreich sein, einige Grundlagen zu diesem Ereignis zu haben, um unangemessene Manöver zu vermeiden und Panik in Notsituationen zu kontrollieren.

Zunächst ist zu bedenken, dass die Geburt eines Kindes ein Naturereignis ist und in der Regel über einen längeren Zeitraum stattfindet. Es macht daher keinen Sinn, sich von Panik oder Eile mitreißen zu lassen.

Das Hauptanliegen des Retters muss es sein, den Betroffenen angesichts der momentanen Schwierigkeiten zu beruhigen und zu unterstützen und alles Nötige vorzubereiten, um das Neugeborene in den ersten Momenten seines Lebens zu unterstützen.

Symptome, die zum Verdacht auf eine bevorstehende Geburt führen sollten, sind:

  • Beginn rhythmischer Uteruskontraktionen;
  • Verlust von Blut und Schleim (Schleimpfropfen) aus der Vagina;
  • sogenannte Wasserpause.

Die Wehen sind die Zeit vor der Geburt, in der sich die Gewebe des Geburtskanals ausdehnen und das Baby fortschreitet, an den Genitalien der Mutter zu erscheinen. Es hat eine variable Dauer je nach Fall (Hauptfach für das erste Kind und Nebenfach für die nachfolgenden Teile) und drei Perioden können identifiziert werden.

Erste Periode

Beginnen Sie mit den Kontraktionen, die zu einer Erweiterung des Halses und der Öffnung der Gebärmutter führen. Diese werden von den Betroffenen als Krämpfe wahrgenommen, die vom unteren Teil des Rückens zum Bauch ausstrahlen.

Die anfängliche Häufigkeit von Kontraktionen beträgt 1 alle 15-20 Minuten; Mit der Zeit nimmt dies ebenso zu wie die Kraft der Kontraktionen. Während der Schwangerschaft verschließt ein Schleimpfropfen die Gebärmutteröffnung und isoliert das Baby von der äußeren Umgebung. Wenn sich diese Öffnung erweitert, geht der Stopfen verloren, und aus der Vagina tritt rosa und klebrige Flüssigkeit aus. Dieser Verlust ist ein Indikator für den Beginn der Wehen.

Die Dilatation verläuft über einen gewissen Zeitraum mit leicht erträglichen Kontraktionen (bis zu 4 bis 5 cm), wonach diese bei Annäherung an die vollständige Dilatation immer heftiger und unkontrollierbarer werden, sich überlappen und unerbittlich aufeinander folgen.

Dies ist die sogenannte Übergangsphase, die den Übergang von der Dilatation zur Vertreibung des Kindes kennzeichnet. Dies ist der kritischste Moment aller Wehen, da die Frau müde ist, das Gefühl hat, die Kontrolle zu verlieren, das Bedürfnis hat, Druck auszuüben, dies jedoch noch nicht kann, da die Erweiterung nicht ausreicht. Plötzliche Temperaturänderungen, Übelkeit, Erbrechen und Stimmungsschwankungen können mit erhöhter Reizbarkeit auftreten.

Auf dem Höhepunkt dieser Phase tropft plötzlich rosa und klebrige Flüssigkeit aus der Vagina: Dies ist das Brechen des Wassers, ein völlig normales Phänomen, das den Übergang zur zweiten Wehenperiode markiert.

Zweite Periode

Diese Phase wird auch als Austreibungsphase bezeichnet, da sie durch das Fortschreiten des Babys entlang des Geburtskanals gekennzeichnet ist. Sie erfordert die aktive Teilnahme der Mutter, die durch Drücken das Fortschreiten des Babys unterstützt und dessen Geschwindigkeit reguliert.

Die Kontraktionen dauern jetzt ungefähr 60 Sekunden und treten alle 2-3 Minuten auf; Sie sind stark und überzeugend und veranlassen die Frau, Druck auszuüben.

Die Mutter kann einen Ausstoß zu schnell verlangsamen, indem sie die Stöße kontrolliert und häufige und oberflächliche Atemzüge macht, oder sie kann die Kontraktionen effektiver machen, wodurch die Geburt beschleunigt wird, was wiederum die Bauchmuskeln zusammenzieht und die Beckenmuskeln entspannt.

Dritte Periode

In der dritten und letzten Phase kommt es zur Geburt des Kindes und zum Ausschluss der Plazenta aus der Gebärmutter.

Der erste Teil des Neugeborenen, der aus dem Geburtskanal mit Blick auf die Vulva kommt, ist normalerweise der Kopf. Am Anfang erscheint es im Moment der Kontraktion und verschwindet, sobald es beendet ist, um zum nächsten zurückzukehren: Diese "schwingende" Bewegung ermöglicht es den elastischen Geweben, aus denen die Genitalien der Mutter bestehen, sich maximal zu dehnen.

Sobald der Kopf des Babys erscheint, muss die Mutter mit offenem Mund aufhören zu drücken und flach zu atmen, um zu verhindern, dass der Kopf zu schnell ausgestoßen wird und das Damm gerissen wird. Sobald der Kopf herausgekommen ist, muss überprüft werden, dass die Nabelschnur nicht um den Hals des Kindes gewickelt ist. Wenn ja, müssen Sie es über den Kopf des Kindes schieben und es vorsichtig abwickeln. Auf keinen Fall darf auf das Kabel eine Zug- oder Druckkraft ausgeübt werden, um zu verhindern, dass es reißt oder schwerwiegende Folgen für das Baby und die Mutter hat. Wenn der Kopf von einer Membran umgeben ist, muss diese mit den Fingern gebrochen werden, damit das Baby atmen kann.

Das Gewicht des jetzt ausgestoßenen Kopfes erleichtert das Lösen einer Schulter und dann der anderen. Der Rest des Körpers gleitet mühelos heraus und normalerweise besteht keine Notwendigkeit, in irgendeiner Weise einzugreifen. Denken Sie daran, dass Sie niemals versuchen sollten, Dinge zu beschleunigen, indem Sie an der Nabelschnur oder einem anderen Teil des Körpers des Babys ziehen, oder umgekehrt, die Geburt zu verzögern, indem Sie den Kopf oder Körper des Babys nach hinten drücken, wenn sie ausgestoßen werden.

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Was zu tun

Erste Periode

Der Beginn der Wehen ist äußerst unterschiedlich, da er bei leichten und allmählichen Kontraktionen auftreten kann oder umgekehrt, wenn das Wasser plötzlich zusammenbricht. In jedem Fall ist es wichtig, ruhig zu bleiben und den Betroffenen zu trösten. Gehen Sie so vor.

1. Rufen Sie den Arzt (oder die Hebamme) oder den Krankenwagen an (Abbildung 1), ohne die Frau alleine zu lassen. Wenn Sie sicher sind, dass die Hilfe nicht lange auf sich warten lässt, können Sie die Entwicklung der Geburt verlangsamen, indem Sie den Gebärenden hinlegen lassen. Versuchen Sie jedoch niemals, das Baby, das geboren werden soll, zurückzudrängen. Wenn die Rettung zu spät ist, bereiten Sie sich auf die Geburt vor.

2. Bereiten Sie die Objekte vor, die nützlich sein könnten (Abbildung 2):

  • saubere Tücher und eine Decke, um das Baby einzuwickeln;
  • 1 Schere und 3 ca. 15 cm lange Schnüre, die Sie durch 10-minütiges Kochen sterilisieren müssen; Lassen Sie sie nach dem Kochen im gleichen Wasser einweichen, bis sie gebraucht werden.
  • 2 Töpfe mit heißem Wasser gefüllt, die Sie zuvor gekocht haben;
  • sterile Gaze, Windeln.

Saubere Tücher werden verwendet, um Mutter und Kind unmittelbar nach der Geburt zu reinigen und zu trocknen. Zu diesem Zweck muss auch gekochtes Wasser verwendet werden, das bis zur Verwendung in bedeckten Töpfen aufbewahrt werden muss. Die sterilisierte Schnur wird zum Binden der Nabelschnur verwendet. Dies wird nach dem Binden mit einer sterilisierten Schere geschnitten. Es ist von größter Wichtigkeit, dass alle Operationen unter Einhaltung der Hygienevorschriften durchgeführt werden, da jede Vernachlässigung die Ursache für Infektionen sein kann. Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife und bürsten Sie Ihre Nägel einige Minuten lang unter fließendem Wasser.

  1. Bereiten Sie das Bett vor, indem Sie es mit alten Laken bedecken, und laden Sie die Schwangere jede Stunde ein, ihre Blase und ihren Darm zu entleeren. Ermöglichen Sie ihr, sich mit maximaler Freiheit im Haus zu bewegen, und helfen Sie ihr, die schmerzärmsten Positionen zu finden (Abbildung 3). Unterstützen Sie sie bei Bewegungen und geben Sie ihr Trost.

Beruhigen Sie sie in der heiklen Übergangsphase und erinnern Sie sie daran, dass diese Periode die bevorstehende Geburt des Babys markiert. Im Falle von Durst ist es möglich, ihre Lippen zu befeuchten oder ihr ein Stück Eis zum Saugen zu geben. Massieren Sie ihren Rücken und die Innenseite ihrer Oberschenkel.

  1. Helfen Sie dem Gebärenden, die Schmerzen zu lindern, indem Sie Positionen einnehmen, die eine Erweiterung begünstigen.

Wenn die Frau auf dem Rücken liegt, belastet das Kind das Kreuzbein und verursacht Rückenschmerzen. Im Gegensatz dazu drückt das Baby beim Knien oder Stehen auf den Gebärmutterhals, und dies hat die Möglichkeit, sich schneller zu erweitern (Abbildungen 4, 5, 6).

Zweite und dritte Periode

  1. Stellen Sie sicher, dass sich die Frau in einer bequemen Position befindet. Bitten Sie sie, sich gegen einen Stapel Kissen zu lehnen, die Beine zu beugen und sich an den Knien festzuhalten (Abbildung 7).

Bei jeder Kontraktion muss die Frau einatmen, ausatmen, dann wieder einatmen und den Atem anhalten, wobei sie den Kopf nach vorne beugt, um das Fortschreiten des Babys zu erleichtern (Abbildung 8).

  1. Ermutigen Sie die Frau, sich zu entspannen, indem Sie beispielsweise ihren Kopf und Rücken in der Zeit zwischen zwei Kontraktionen auf die Kissen legen. Es kommt nicht selten vor, dass Urin oder Stuhl auslaufen. In diesem Fall muss der Bereich um die Mündung des Geburtskanals sorgfältig gereinigt und getrocknet werden (Abbildung 9).

3. Ermutigen Sie die Frau, mit dem Schieben aufzuhören, sobald Sie die Oberseite des Kopfes des Kindes sehen können. Mit einer Hand in ein sauberes Taschentuch gewickelt, muss die Haut zwischen Vagina und Anus zwischen den Fingern eingeklemmt und fest gedrückt werden. Die Unterbrechung der Stöße trägt zusammen mit diesem Manöver dazu bei, Schnittwunden zu vermeiden, da auf diese Weise der Ausstoß verlangsamt wird und das mütterliche Gewebe die Traktion erträgt.

4. Stützen Sie den Kopf des Babys während der Vertreibung, ohne zu versuchen, die Geburt zu beschleunigen (Abbildung 10).

  1. Vergewissern Sie sich, dass die Nabelschnur nicht um den Hals des Kindes gewickelt ist. Wenn dies der Fall ist, schieben Sie sie vorsichtig über den Kopf und wickeln Sie sie ab. Achten Sie darauf, dass Sie keine Zug- oder Druckkräfte auf die Nabelschnur ausüben (Abbildung 11).
  2. Wenn das Gesicht des Babys mit einer Membran umwickelt ist, müssen Sie es mit den Fingern brechen und wegschieben, damit es atmen kann (Abbildung 12).

Der ganze Körper des Kindes wird langsam ausgestoßen. Stützen Sie es ab und fassen Sie es fest unter den Achseln an, um zu verhindern, dass es aufgrund der schleimigen Substanz, die es umgibt, verrutscht (kastenförmige Farbe).

  1. Nase und Mund des Kindes sofort von Schleim und Blutresten reinigen; Legen Sie es dann mit dem Gesicht nach unten auf den Bauch der Mutter: In dieser Position wird der noch im Hals des Babys vorhandene Schleim ausgestoßen und der erste Schrei wird ausgegeben (Abbildung 13).
  2. Wenn das Kind andererseits nicht zu atmen beginnt, prüfen Sie, ob sein Atemtrakt noch nicht durch den Schleim verstopft ist. Wenn ja, legen Sie eine Gaze auf Nase und Mund des Kindes und saugen Sie den Schleim ab.
  3. Schlagen Sie das Baby nicht zum Atmen, sondern pusten Sie es alle 3 Sekunden mit leichten Stößen in Nase und Mund und massieren Sie den Rücken oder die Fußsohlen.

9. Binden Sie die Nabelschnur mit der zuvor sterilisierten Schnur in einem Abstand von 15 cm vom Bauch des Babys ab. Machen Sie einen weiteren Knoten 5 cm über diesen Punkt hinaus (d. h. 20 cm vom Kind entfernt), ohne es eilig zu haben, ihn zu schneiden: Sie werden es mit der sterilisierten Schere tun und die Kordel zwischen den beiden Knoten schneiden, nur wenn der letzte Knoten gestoppt hat pulsieren und haben ihre Farbe verloren (Abbildung 14).

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Ausweisung der Plazenta

Die Plazenta löst sich nach der Geburt des Kindes von der Gebärmutterwand und den Gefäßen, die sie zuvor mit der Gebärmutter verbunden hatten, und schließt sich. In einem Zeitraum von wenigen Minuten bis zu einer halben Stunde wird die Plazenta dann ausgestoßen. So geht's:

  1. Lassen Sie die Plazenta sich vollständig von der Gebärmutter lösen und fordern Sie die Frau auf, zu drücken, um ihre Austreibung zu erleichtern. Üben Sie auf keinen Fall Zug auf das Kabel aus, da dies zu schweren Blutungen führen kann.
  2. Bewahren Sie die vertriebene Plazenta in einem Behälter auf. Der Arzt wird sie untersuchen, um sicherzustellen, dass sich keine Rückstände in der Gebärmutter befinden.
  3. Reinigen Sie nach dem Ausschluss die Genitalien der Frau mit warmem Wasser.

Reinigungsbewegungen sollten von der Vagina zum Anus durchgeführt werden, um eine Infektion der Vagina zu verhindern. Decken Sie Ihre Genitalien mit hygienischen Windeln ab.

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Hygienepflege für das Neugeborene

Überprüfen Sie nach dem Binden der Nabelschnur, ob die Atemwege des Babys frei sind und ob sein allgemeiner Gesundheitszustand gut ist. Wenn die Umgebung warm genug ist, können Sie mit dem ersten Bad fortfahren.

  1. Bereiten Sie ein Becken mit Wasser bei Körpertemperatur (36-37 °).
  2. Nehmen Sie mit dem Säugling an einem Arm das Gesäß in die Hand und nähern Sie es langsam dem Wasser, bis Sie es eintauchen. mit einem knopf vom kopf aus waschen. Sie können ein Reinigungsmittel verwenden, obwohl dies nicht unbedingt erforderlich ist. Wenn das Baby den ersten Stuhl (Mekonium) gemacht hat, reinigen Sie zuerst den Analbereich und gehen Sie dann zum Bad.
  3. Trocknen Sie die Haut des Babys nach dem Bad ab und befeuchten Sie sie mit Vaseline oder einem anderen feuchtigkeitsspendenden Mittel. Gehen Sie dabei vom Kopf aus nach unten, ohne jemals in einen bereits bedeckten Bereich zurückzukehren, und achten Sie darauf, den Nabelstumpf zu vermeiden.
  4. Dies muss mit Alkohol behandelt werden (was das Ablösen erleichtert); wickeln Sie es mit Gaze ein, legen Sie den Stumpf mit der Oberseite nach oben auf den Bauch des Kindes und befestigen Sie den Verband mit einem Schlauchband (Abbildung 15).
  5. Ziehe das Baby an und gib ihm Wärme.
  6. Kontaktieren Sie den Geburtshelfer und den Arzt. Es ist notwendig, so schnell wie möglich eine ärztliche Untersuchung zu machen.

Qualifizierte Schwimmer zu sein, ist sicherlich notwendig, um einer ertrinkungsgefährdeten Person zu helfen, aber das reicht nicht aus. Der Retter muss beurteilen können, ob sich die zu rettende Person in einer Entfernung befindet, die problemlos zweimal zurückgelegt werden kann (Hin- und Rückfahrt). Er muss auch einschätzen können, ob er genug Kraft hat, um sie in Sicherheit zu bringen.

Ist dies nicht der Fall, muss der Retter vielmehr versuchen, dem Verletzten eine Stange zu reichen, an der er eine Schwimmweste, ein Stück Holz oder einen Ball festhalten oder werfen kann, Gegenstände, mit denen er sich durch Kontrolle der Angst über Wasser halten kann, bis dies möglich ist Erreiche es mit einem Boot.

An Land sollte sofort mit der Wiederbelebung begonnen werden, ohne Zeit für den vergeblichen Versuch zu verschwenden, das in die Atemwege eingedrungene Wasser aus dem Opfer zu entfernen. Dies wird in der Tat mit dem Husten beseitigt, sobald die Person wieder atmet. Wiederbelebungsmanöver sollten vor dem Aufgeben mindestens 1 Stunde lang fortgesetzt werden.

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Was zu tun

  1. Wenn die verletzte Person atmet oder hustet, muss sie in eine sichere Position gebracht werden (Abbildung 1). Dies erleichtert die Beseitigung von Wasser, das in die Atemwege gelangt ist.
  2. Wenn die Person nicht spontan atmet, muss die künstliche Beatmung mit der Mund-zu-Mund-Methode begonnen werden (Abbildung 2).
  3. Wenn das Opfer wieder atmet, muss es in eine sichere Position gebracht werden. Atem und Puls regulieren (Bild 3, 4); Starten Sie gegebenenfalls die Reanimation neu.
  4. Trocknen Sie die Person so schnell wie möglich ab und wechseln Sie die Kleidung. bedecke es mit einer Decke (Abbildung 5).

Sie sind die Folge von Verschlucken, Einatmen oder Kontakt mit toxischen Substanzen.

Hier werden Pilzvergiftungen, Vergiftungen durch veränderte oder infizierte Lebensmittel, die Einnahme von Pestiziden zur Behandlung von Obst und Gemüse, die versehentliche oder freiwillige Einnahme von Schadstoffen behandelt.

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