MST (sexuell übertragbare Krankheiten) - Dermatologie und Ästhetik | Einblicke 2020

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Dermatologie und Ästhetik

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Geschlechtskrankheiten (sexuell übertragbare Krankheiten)

Was sind sexuell übertragbare Krankheiten? Prävention
  • Was sind sexuell übertragbare Krankheiten?
    • Gonorrhö
    • Nicht-Gonokokken-Urethritis
    • Genitale Trichomoniasis
    • Syphilis
    • Herpes genitalis
    • Genitalkondylomatose (Genitalwarzen)
  • Vorbeugung

Was sind sexuell übertragbare Krankheiten?

Die durch Geschlechtsverkehr kontrahierten Krankheiten sind seit Jahrhunderten unter dem Namen Geschlechtskrankheiten bekannt (im antiken Griechenland war Venus die Göttin der Liebe), aber in jüngster Zeit (ab den neunziger Jahren des zwanzigsten Jahrhunderts) wurde dieser Ausdruck ersetzt Zumindest in der medizinischen Fachsprache aus der korrekteren der sexuell übertragbaren Krankheiten (oder Infektionen) (STD).

Der neue Begriff drückt auch eine Änderung der Einstellung aus, die sich aus der Tatsache ergibt, dass die fraglichen Krankheiten in den letzten Jahrzehnten des 20. Jahrhunderts, als sie in der Vergangenheit in "Söldner" -Beziehungen aufgetreten waren, aufgrund der geänderten sexuellen Bräuche ebenfalls verbreitet wurden in anderen Gebieten und Bevölkerungsgruppen: Das Phänomen ist insbesondere auf die stärkere Verbreitung von Risikoverhalten zurückzuführen, z. B. das Vorhandensein mehrerer Partner, sexuelle Aktivitäten mit Gelegenheitspartnern, die schlechte Nutzung von Schutzsystemen, Drogenabhängigkeit usw .; Die terminologische Änderung resultiert auch aus dem Auftreten neuer Pathologien (HIV-, Chlamydia-trachomatis- oder Trichomonas-vaginalis-Infektionen, anogenitaler Herpes, anogenitale Kondylomatose usw.), die zu den bereits bekannten hinzugekommen sind (Syphilis, Gonorrhoe, Karzinid, Leistengranulom) und Geschlechtslymphogranulom).

Der menschliche Organismus kann in anatomisch-funktionelle Einheiten unterteilt werden: Beim Mann bilden beispielsweise die Harnröhre, die akzessorischen Drüsen, die Prostata, die Samenbläschen, die Samenleiter, die Nebenhoden und die Hoden eine Einheit Bei der Frau handelt es sich um die Harnröhre mit Vulva und Vagina, die verschiedenen akzessorischen Drüsen, die Gebärmutter, die Röhren und die Eierstöcke.

Aus dieser Unterteilung folgt, dass sich eine in einem Teil vorhandene Infektion anschließend ausdehnen und daher im ersten Fall von der Harnröhre (Urethritis) auf die innersten Organe (Prostatitis oder Epididymitis) übergehen kann, im zweiten Fall von der Harnröhre oder Vagina (Urethritis oder Vaginitis) mit Schläuchen, Eierstöcken und manchmal bis zum gesamten Urogenitalsystem. Eine weitere Folge ist die Tatsache, dass einige sexuell übertragbare Krankheiten komplexe Verletzungen, Funktionsbeeinträchtigungen der Fortpflanzungssystemstrukturen oder Unfruchtbarkeitssituationen verursachen können. Die Darstellungsmodalitäten und die Schwere der einzelnen sexuell übertragbaren Krankheiten variieren je nach ätiologischem Erreger (Bakterien, Viren, Protozoen, Parasiten). Einige Krankheiten haben eine lange Inkubationszeit (HIV, Papillomavirus usw.), andere manifestieren sich innerhalb weniger Tage (z. B. Gonorrhoe). Einige verursachen einfache Beschwerden und eingeschränkte körperliche Probleme (z. B. Pedikulose), andere wirken nur lokal, andere führen schließlich zu Problemen im allgemeinen Gesundheitszustand und Wohlbefinden des Menschen (Syphilis, AIDS usw.).

Neben dem eigentlichen Geschlechtsverkehr kann die Ansteckung auch auf indirekte Weise auftreten, z. B. indem Unterwäsche, Zahnbürsten und Hygieneartikel mit anderen Menschen geteilt werden. In jedem Fall ist eine korrekte persönliche, allgemeine und urogenitale Hygiene für die Vorbeugung von sexuell übertragbaren Krankheiten unerlässlich.

Hauptkrankheiten sexuell übertragen

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Gonorrhö

Durch Neisseria gonorrhoeae hervorgerufen, hat es eine Inkubationszeit von 3-10 Tagen und manifestiert sich hauptsächlich als Urethritis mit eitriger Sekretion, die aus dem Harnröhren-Meatus austritt, was mit Brennen und Stimulation des Urins verbunden ist. Beim Mann kann das "Zusammendrücken" des Penis mit Bewegung in Richtung des Harnröhren-Gehörgangs dazu führen, dass das Sekret nach außen entweicht, was in einigen Fällen selten oder gar nicht der Fall sein kann. Etwa die Hälfte der Sexualpartner einer von Gonorrhö betroffenen Person kann sich an der Infektion anstecken und sie dann aufrechterhalten, ohne sie zu stören (asymptomatische Infektion).

Die Therapie beruht auf Antibiotika. Insbesondere in Fällen, in denen die Krankheit nicht behandelt oder spät diagnostiziert wurde, kann sie sich auf den Rest des Urogenitalsystems ausdehnen, was zu Narbenbildung und folglich zur Verengung einiger tubulärer Strukturen (Eileiter, Harnröhre, Vas deferens usw.) führen kann. mit negativen Rückschlüssen auf die Fruchtbarkeit des Einzelnen und des Paares.

In seltenen Fällen ist die Verbreitung der Infektion möglich, mit sogar schwerwiegenden Folgen.

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Nicht-Gonokokken-Urethritis

Die wichtigsten Erreger sind Chlamydia tracomatis, Mycoplasma genitalium und Ureaplasma urealyticum. Die Inkubationszeit beträgt 1 bis 5 Wochen. Die Symptome variieren von leichten Formen (leichtes Brennen beim Wasserlassen) bis zu anderen Formen mit stärkeren Störungen und intensivem Brennen beim Wasserlassen, perinealen Schmerzen, Hodenschmerzen, Unterleibsschmerzen usw .; Die Harnröhrensekretion, die nicht immer vorhanden ist, ist normalerweise bescheiden.

Unbehandelt können Infektionen andere Körperstrukturen beeinträchtigen und chronisch werden, mit physischen und funktionellen Folgen (Unfruchtbarkeit). Eine angemessene Therapie garantiert jedoch die Heilung. Wenn sich die Keime bei Frauen ausbreiten, bestimmen das Genitalsystem und das Peritoneum die sogenannte entzündliche Beckenerkrankung, die für körperliche Symptome (Unwohlsein, Schmerzen, Fieber usw.) und funktionelle (insbesondere Unfruchtbarkeit und Eileiterschwangerschaft) verantwortlich ist.

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Genitale Trichomoniasis

Der Erreger ist Trichomonas vaginalis. Unter den häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten manifestiert es sich als Vaginitis und Urethritis, seltener als Prostatitis und Epididymitis. Bei Schwangeren kann es zu Frühgeburten kommen.

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Syphilis

Der Erreger ist Treponema pallidum. Die Inkubationszeit beträgt 2-4 Wochen. In der Anfangsphase (primäre Syphilis) manifestiert sie sich in einem kleinen geröteten Bereich (an Eichel, Vorhaut, Hodensack, Vulva, Labia majora, Zunge, Rektum, Lippen, im suprapubischen Bereich usw.), der zuerst papulös wird, dann bricht und wird Geschwür, hart und schmerzlos. Die Therapie basiert auf dem Einsatz von Antibiotika; Wenn die Infektion nicht zu spät behandelt oder diagnostiziert wird, kann sie sich entwickeln und sich auf andere Organe (sekundäre und tertiäre Syphilis) ausdehnen, einschließlich des Zentralnervensystems, mit schwerwiegenden Folgen. Die Mutter kann während der Schwangerschaft Syphilis auf den Fötus übertragen, was beim Kind zu einer angeborenen Syphilis führt.

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Herpes genitalis

Es wird durch ein DNA-Virus, Herpes simplex, bestimmt und ist verantwortlich für das Auftreten von Gruppen von Vesikeln auf einer geröteten Basis an den Genitalorganen und im perianalen Bereich (der Region um den Anus); Es kann zu brennendem Wasserlassen, Schmerzen, Schwellungen von Drüsengruppen, Fieber und allgemeinem Unwohlsein kommen. Die erste Infektion weist im Vergleich zu Rückfällen oder Reinfektionen zunehmend schwerwiegende Symptome auf. Die Therapie erfolgt mit antiviralen Medikamenten.

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Genitalkondylomatose (Genitalwarzen)

Der Erreger ist das humane Papillomavirus (HPV), von dem es mehrere Typen gibt. Die Inkubationszeit variiert zwischen einigen Wochen und einigen Monaten. Einige Arten von Viren verursachen an verschiedenen Stellen des Genitalbereichs (Penis, Hodensack, Harnröhrengang, Vulva, Vagina, Gebärmutterhals, Perianalbereich usw.) Reliefs, die winzigen "Kämmen" ähneln, während in anderen Fällen die Läsionen auftreten sind flach. Die Symptomatik ist an die Stelle der Läsionen gebunden und besteht aus brennendem Urin, Schmerzen, Sekreten usw. HPV-Infektionen sind aus klinischer Sicht von besonderer Bedeutung, da sie über die Genitalkondylomatose hinaus manchmal Gebärmutterhalskrebs bei Frauen verursachen können. Daher ist die Prävention in Verbindung mit diesem Virus auch aus onkologischer Sicht wichtig. Die meisten HPV-Infektionen sind asymptomatisch, nicht diagnostiziert und unbehandelt.

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