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Steifer Nacken und Nackenschmerzen

Ein steifer Nacken ist definiert als örtlich begrenzter Nackenschmerz, der manchmal auch auf Schultern und Arme ausstrahlt. Dieses Problem ist in der Bevölkerung seit der Pubertät häufig anzutreffen. Sein traditioneller Name gibt die Position an, die typischerweise von Patienten mit dieser Art von Störung eingenommen wird, wobei der Hals zur Seite oder nach vorne geneigt ist, um Schmerzen zu vermeiden. Bevölkerungsstudien haben ergeben, dass etwa 70% der Menschen dieses Problem mindestens einmal in ihrem Leben hatten, was erhebliche soziale Auswirkungen hat (es ist eine der häufigsten Ursachen für Krankheit und Abwesenheit von der Arbeit).

Eine technischere Definition ist die der unspezifischen Zervikalgie (Schmerzen im Genick, die nicht genau definiert sind). Es enthält verschiedene Krankheitsbilder, aber in den meisten Fällen (etwa 80-85% der Gesamtzahl) liegt am Ursprung eine nicht schwerwiegende Veränderung der Halsstrukturen mit schmerzhafter Reflexmuskelkontraktur vor.

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Wie sehen Gebärmutterhalsschmerzen aus?

Das Hauptsymptom sind Schmerzen im zervikalen Bereich, die auf den Hinterhauptbereich (die Schädelbasis), den Nacken, die Schultern und die Arme gerichtet sind. manchmal kommt es zu einem generellen Kribbeln und einer Schwäche der oberen Extremitäten. Das Vorhandensein von Schwindel und das Gefühl von Instabilität sind seltener und können, wie erwähnt, mit einer Beteiligung der neurovaskulären angrenzenden Strukturen oder der Positionsrezeptoren zusammenhängen.

Die Verringerung der Bewegungsfähigkeit des Kopfes, die auf den populären Namen der Störung zurückzuführen ist, wird mehr bestimmt als durch eine echte "Blockade" des Gelenks, durch die Notwendigkeit, Bewegungen oder Positionen zu vermeiden, die einen viel stärkeren Schmerz auslösen, und durch krampfartige Kontraktion der Muskeln, unwillkürlich und reflexartig vom Körper zur Abwehr von Schmerzen selbst aktiviert. Es ist diese Muskelkontraktion, die dann die Hauptschmerzquelle und die Chronizität derselben wird.

Das Einsetzen der Störungen kann plötzlich auftreten, manchmal nach einer plötzlichen Bewegung oder schnellen Abkühlung des Teils, oder eine allmähliche Verschlechterung eines bereits vorhandenen Zustands darstellen. Sehr wichtig sind, wie wir sehen werden, die Stimmungen (Spannungen aufgrund von Angstzuständen, Depressionen), die psycho-physische Müdigkeit und die Bewegungen und Positionen, die über einen langen Zeitraum beibehalten wurden.

Wie sich aus dieser Beschreibung ableiten lässt, ist die sogenannte "Zervixarthrose" in sehr bescheidenen Fällen für die Bestimmung von Zervixschmerzen wichtig, auch wenn sie in der täglichen Praxis fast immer als verantwortlich angesehen wird. Dieser Bewertungsfehler ist größtenteils sekundär zum allgemeinen radiologischen Befund arthritischer Veränderungen der Wirbel, die jedoch fast nie in direktem Zusammenhang mit der Symptomatik stehen, insbesondere im Alter von weniger als 50-60 Jahren.

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Diagnose

Für die meisten Patienten kann die Diagnose nur auf der Grundlage der vom Patienten und dem Besuch gemeldeten Beschwerden gestellt werden, und weitere Tests sind nicht erforderlich. Die Aufdeckung der Beschwerden, ihre "Vorgeschichte" und eine ärztliche Untersuchung ermöglichen fast immer die korrekte Diagnose.

Eine schnelle diagnostische Untersuchung ist nur bei einem geringen Prozentsatz der Patienten erforderlich, wenn Symptome vorliegen, die den Verdacht auf eine schwerwiegendere Pathologie aufkommen lassen und eine rechtzeitige Behandlung erfordern.

In allen anderen Fällen ist die Durchführung diagnostischer Tests eine Option, die mindestens 4 bis 6 Wochen nach Auftreten der Symptome bewertet werden muss. Der Arzt wird jedoch auf der Grundlage des Besuchs entscheiden, ob weitere diagnostische Untersuchungen erforderlich sind.

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Was zu tun

Gebärmutterhalsschmerzen, die ihren Ursprung in den Muskeln haben, klingen in der Regel innerhalb weniger Tage oder Wochen spontan ab.

Die Verwendung bestimmter schmerzlindernder Medikamente (wie Paracetamol), entzündungshemmender Medikamente und, falls dies nicht ausreicht, Muskelrelaxantien (die die Muskelkontraktur verringern) kann jedoch eine schnelle Linderung bewirken. Diese Medikamente können sinnvollerweise auch lokal durch Salben, Schäume und Pflaster aufgetragen werden, da sich die schmerzende Stelle im Gegensatz zu anderen Fällen in geringer Tiefe befindet und somit durch Absorption der Haut erreicht werden kann.

Wenn Sie tiefer und nachhaltiger eingreifen möchten, müssen Sie sich natürlich anderen Therapien unterziehen, z. B. Rehabilitationsbehandlungen (Übungen zur Wiederherstellung der Nackenbeweglichkeit und Muskelkraft in diesem Bezirk). Sitzungen zur Manipulation der Wirbelsäule können bei Fehlen von Kontraindikationen helfen, die Schmerzen im Gebärmutterhals zu lindern. Für therapeutische Techniken wie Akupunktur und Traktion gibt es derzeit keine verlässlichen Hinweise auf Wirksamkeit.

Die Verwendung von Operationen ist für einige ausgewählte Fälle zu beschränken, in denen eine neurologische Komplikation (z. B. Beteiligung des Rückenmarks) auftritt, die den Eingriff rechtfertigt.

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